中心医院产科联合多学科从死亡边缘拽回来的孕妇 成功实施腹腔妊娠手术

汉中一份子

      1月6日17时汉中市中心医院产科收治由山区基层医院紧急转诊一名可疑腹腔妊娠患者，患者谭某某“停经20周、右下腹痛1周”，于我院急诊B超提示“于孕妇右侧腹腔扫查可见一胎儿回声，被羊膜腔包裹，包膜完整，胎儿头颅光环不完整,多切面扫查未见胎儿心脏搏动；胎盘位于子宫右侧宫底,厚4.9cm，未见明显羊水。腹腔扫查未见明显液区。腹腔妊娠；死胎”。

中心医院产科联合多学科从死亡边缘拽回来的孕妇

      王燕主任医师带领全科医护人员详细询问患者病史，仔细查体，诊断：腹腔妊娠；死胎。遂定于1月7日9时实施剖腹探查术，与患者及家属沟通病情后得知患者家庭贫寒，费用困难暂时无力支付，患者目前病情危重，实施手术刻不容缓，王燕主任指示立即开通急危孕妇绿色通道。并考虑到病情复杂特殊，在医务科雷科长的协助下，组织全院多学科会诊并实施手术。

中心医院产科联合多学科从死亡边缘拽回来的孕妇

       于1月7日10时手术顺利开始，探查过程中患者出现室上速发作，心率高达250次/分，血压持续性下降，手术被迫暂停，在心内科协助下转复窦性心律成功，患者生命体征逐步恢复平稳，手术继续进行，术中探查见腹腔少量陈旧性血液及一体长22厘米死胎游离于腹腔，右侧宫角破裂口长约5厘米，未见活动性出血，羊膜及部分胎盘由破口凸出，崁顿于破口处，胎盘附着于右侧宫角、与子宫肌层粘连紧密，子宫表面血管怒张，考虑：子宫破裂、继发性腹腔妊娠、胎盘植入、死胎，遂行子宫全切术，13时手术结束转入重症医学科进一步治疗。
       这样的抢救在我院时常都在上演，一次次抢救的成功使走在死亡边缘的患者转危为安，就是我们中心医院人最大的心愿。（产科：袁媛）