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发表于 2014-10-14 14:19:12
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疑问 直升机救援能否常态化
直升机救援从时间手中抢生命,在赢得叫好的同时也遭遇现实尴尬,记者采访了解到,多家医院不想、不愿、也不敢尝试。对于能否在西安推广,不少医院负责人持怀疑态度。
“这是一个很好的尝试,但目前的现状确实不容乐观。”大唐医院史院长的观点代表了很多医院人士的看法,医院投入成本太大,建设停机坪、飞机(租用)、医疗人员等配套设施,资金量至少上千万,从短期来说,搞公益救援可以,但是从长期来说,民营医院是盈利性机构,有投资就要有回报。此外,低空飞行的安全问题也需考虑。再说了,假设都推广了,空中会不会也容易拥堵?
西安某三甲医院相关负责人说,很多小医院不具备救助危重病人的医疗能力,所以也不会去开展直升机医疗救援。“前景很好,但是直升机救援常态化,任重而道远!”
瓶颈1 高额救援费谁来埋单
出动直升机救援速度快、效率高,能为病人争取到更多抢救时间,但制约直升机救援最大的瓶颈是它的“硬伤”——费用太贵!根据航程不同,中国首条成建制空中医疗通道,目前给出的数字是一次救援1-5万元,很多市民感慨,直升机救援是否会成为富豪们的专利?
昨天,李女士询问,贫困患者使用直升机救援,是否会减免一定的费用?医保能否报销?对此,西安直升机公司相关负责人说,直升机医疗救援为公益性医疗服务,只收取飞行成本费(1-5万元),若遇到自然灾害、突发公共事件、抢险救灾将实施免费救援。西安市人社局相关工作人员称:“目前救护车的费用都不在医保报销之列,何况是直升机救援费用。”
在史院长看来,空中救援最大的瓶颈是谁来埋单!绝大部分患者,没有经济能力来承受高额的直升机救援费用,普通老百姓用不起,医院买了飞机或租用飞机,意义不是很大。省人民医院急救与应急管理处刘处长说,要看消费群体,费用太高,老百姓自掏腰包多数难以承受。
瓶颈2 能否即时申请即时飞
第二个瓶颈就是能否即时申请即时飞?西安直升机公司董事长孙怀合说,接到直升机医疗救援的电话求助后,他们第一时间报告给西安空军指挥所,等待审批。那么这个审批时间多长?这与天气、空中管制以及诸多因素都有关系。
“救援飞行,一般很突然,不可能提前预知提前申请飞行计划。最理想的状态是接到求助,即申即飞。”一位业内人士说,遇到应急救援的申请,空管部门会“特事特办”,优先放行。“特事特办”情况下,一般直升机应急救援的飞行申请1个小时之内会得到批复,但从直升机应急救援的长远发展来看,这样还是不够的。
呼吁 让空中救援时代早日来临
“当务之急是解决谁来埋单的问题。”西安交大经济与金融学院副教授吴润建议,由政府和社会、病人三方面共同分担费用。“政府方面,补贴一部分费用;社会方面,即保险公司,推出航空救援险种,如果保险公司不积极的话,政府方面可以从税收等方面出台措施刺激保险公司推出航空救援险;病人本人承担一部分费用。”第二个急需要解决的问题是,国家和空管部门应该出台相关措施,把航空救援纳入医疗救助体系,在空管方面能尽量做到即时申请即时飞。
西安直升机公司相关负责人讲述了他在德国的所见所闻,德国空中医疗救援非常发达,每年救援的患者有45700人次,救援飞行时间小于12分钟,平均每100万人用1架直升机进行医疗救援,按这样计算,西安应该有8-9架次直升机救援才可满足市民需求。
为何国外空中救护能成常态?该负责人说,在国外,空中救援的费用主要由三类主体进行支付,分别是政府、保险公司、患者本人。其中最值得借鉴的,是人们购买航空救援险。记者昨天致电多家保险公司,得到的答案是目前均无推出航空救援险。人寿保险公司工作人员说:“目前,我们没有推出这样的险种。”不过,另据了解,某直升机公司正在与保险公司洽谈这方面的内容。(记者姬娜图/记者沈继军)
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