一定要选择剖腹产吗？

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      现在很多准妈妈都会在自然分娩和剖腹产之间犹豫徘徊，那么我们是否一定要选择剖腹产呢？

是否要选择剖腹产?
      如果是有特殊孕产状况的产妇，如以自然产的方式生产会增加危险，所以，应依照医师的建议进行剖腹产以达到安全生产的目标，此时，妈妈可以请教医师手术相关细节，例如剖腹的方式、麻醉的情况及生产前需留意的注意事项。

尊重个人意见
      如果是一般正常的孕妇，但考虑选择剖腹产，可以将自己理由说出来和医师讨论，如果经过医师建议后，还是想要选择剖腹产，多数医师还是会尊重妈妈的意愿。此类别的妈妈，也建议和先生和有生产经验的朋友讨论，再选择出较理想的生产方式。

前胎剖腹产，这胎也要吗?
      另外，前一次剖腹分娩，第二次是否需要再剖腹，黄建勋主任表示，需要看情况而定，如果第二胎已经没有第一胎的剖腹原因，例如当初时胎位不正，第二胎 胎位正常，同时也没有其它的问题，那么就可以选择自然产方式，但如果还有其它的危险因子存在，最好听从医师的建议。如果妈妈还有疑虑，必要时可以征询第二 位医师的意见。

必须剖腹产的情况
      黄医师表示，医学上所谓的剖腹产适应症，就是当妈妈或胎儿有以下特殊状况时，通常会建议选择剖腹产的方法，以避免在自然产的过程中，可能会遇上更多的风险。如果是产前就已经知道的状况，例如胎位不正、前置胎盘，那么就可以采取预约剖腹生产的方式，妈妈可以事先对剖腹产做些了解，如果是生产当下才出现的问题，例如难产、胎儿窘迫，则必须采取紧急剖腹的方式处理。

因妈妈问题需要剖腹
*骨盆腔异常，可能无法顺利进行自然分娩。
*有严重高血压、子痫前症、心脏病等。
*前置胎盘或胎盘早期剥离。
*生产时发生难产或产程迟滞，为了母体及胎儿安全，只好进行剖腹。
*产道有肿瘤阻碍或有子宫颈癌。
*孕妇感染疱疹病毒，预防传染给新生儿，最好选择剖腹。

因胎儿问题需要剖腹
*双胞胎或多胞胎，经医师评估后认为不适合自然生产者。
*胎位不正，非呈正常头下脚上的姿势。
*胎儿过大(超过4,000公克)或胎儿太小(低于1,500公克)。
*胎儿发育畸形。
*胎儿窘迫，待产时发现胎儿出现心跳减弱或生命迹象不稳定时。
*脐带脱垂。

非必要的剖腹产
       除了上述不得不的情况之外，有些产妇还是可能因为个人因素或考虑剖腹产的好处，例如挑选黄道吉日、担心产后阴道松弛、避免生产迟滞、避免生产阵痛、可预先知道生产时间等原因，而考虑自费进行剖腹产。不过，黄医师建议这些怀孕状况正常的妈妈，不只是单从剖腹产的便利性来考虑，最好也能了解剖腹产可能会有的副作用及缺点，再评估出最适合自己的生产方式。