明年起汉中新农合筹资标准提高了70元

2015-1-25 15:58| 发布者: admin| 查看: 407| 评论: 1|原作者: 剩下的果实

摘要: 　自2015年起，汉中市新农合筹资标准定为人均500元，其中，政府补助人均400元，农民个人缴费标准为人均100元。同时，明年还将在全市推行新农合医疗服务医师记分制管理。　　汉中新农合筹资标准将为人均500元提 ...

　自2015年起，汉中市新农合筹资标准定为人均500元，其中，政府补助人均400元，农民个人缴费标准为人均100元。同时，明年还将在全市推行新农合医疗服务医师记分制管理。

　　汉中新农合筹资标准将为人均500元提高了70元

　　12月25日，记者从汉中市合疗办获悉，汉中市今年共有290.7207万名农民参合，参合率达99.9%，为历史最好。截至11月，全市共为2013年度4637名符合大病报销条件的参合患者报销医药费用3999万元，人均报销0.86万元。

　　近日，陕西省卫生计生委、省财政厅发出《关于提高2015年全省新型农村合作医疗筹资标准的通知》，其中指出，2015年，汉中市新农合筹资标准确定为人均500元，其中，政府补助人均400元，农民个人缴费标准为人均100元。比此前的新农合筹资标准人均上升了70元，其中，政府补贴人均提高50元，农民个人缴费标准人均提高20元。

　　服务医师实行记分制管理连续两次被扣完积分取消申请资格

　　汉中市合疗办崔主任介绍，从2015年1月1日开始，将在全市推行新农合服务医师管理工作。在汉中市卫生局发出的《关于在全市范围内开展新农合服务医师管理工作的通知》中表示，在新农合定点医疗机构执业的执业医师和执业助理医师，愿意为新农合患者提供医疗服务，遵守《汉中市新农合服务医师协议》，自觉接受新农合经办机构的监督管理，均可申请成为新农合服务医师，取得新农合服务资格。未取得资格的医师，为参合农民患者诊疗所发生的医药费用，新农合基金不予报销(急诊、急救除外)。

　　汉中市卫生局工作人员介绍，服务医师实行记分制管理，主要是为了规范新农合定点医疗机构医师服务行为，维护参合患者合法权益，也是协调医患关系，增加诊疗行为社会透明度的有效做法。

　　据悉，新农合服务医师协议的签订原则上一年一签，服务医师的医疗服务行为将实行记分制管理，初始积分为10分，一经发现套取新农合基金、过度医疗、不合理收费等违反新农合政策规定的行为，将视情节轻重每次扣1至10分，并相应给予书面通报批评、暂停服务医师资格3至12个月、二年内不得申请服务医师资格等处罚。暂停资格的，恢复资格后执行当年度的初始积分。被取消新农合服务医师资格期满后，本人可书面申请，经原查处的新农合经办机构资格审定并报汉中市新农合管委会办公室批准后，方可获得新农合服务医师资格。连续两次被扣除协议周期内全部积分的，将永久性取消新农合服务医师的申请资格。

　　其中，谎报或虚列住院参合患者名单或冒用参合农民的姓名，采取伪造病历、处方、医药费用票据等不正当手段套取新农合基金的;采取虚延住院天数、虚增医嘱、虚增医药费用等不正当手段套取新农合基金的;协助他人假冒参合农民之名住院治疗或为患者出具与新农合报销有关的虚假证明材料;利用工作之便，搭车开药，或与患者联手造假，将不属于新农合报销的药品、耗材、诊疗项目串换成新农合可以报销的药品、耗材、诊疗项目以此骗取新农合基金的;以医谋私，获取非法利益，严重侵害参合患者权益，被举报查实的等不正当手段骗取新农合基金的等情形之一的，一次扣10分。　(记者王雨薇)