| 前几天，家住陕西省宁强县大安镇分水岭村的老王在家施工时不小心摔伤了左小腿，邻居们帮忙送到附近的代家坝中心卫生院就医，拍片子发现左胫腓骨粉碎性骨折，必须要手术治疗。作为贫困户的老王犯了难，子女不在身边，去县上住院手术又是一笔不小的开支，这如何是好？ 代家坝中心卫生院的外科主任李强看透了老王的心思，详细了解了他的的困惑之后说：“老王，现在我们医院跟宁强县中医医院结为医共体了，中医医院作为我们的总院，定期都会派专家来我院坐诊呢。要不我帮您联系一下，看看能否把专家请到卫生院来帮您做手术？”。说话间，李强就拨通了宁强县中医医院副院长、骨伤科专家苟自明的电话。苟院长看了代家坝分院发来的病历及X光片，了解了相关病情，欣然接受了邀请，并且对患者手术前的各种准备及治疗方案对李强进行了叮嘱。 转眼又过了几天，经了解患者的伤腿消肿差不多了。这天一大早，苟自明副院长就和苏陕协作港闸区挂职医疗专家丁祎、骨伤科主治医师董飞等人驱车奔赴代家坝分院。到了目的地后，专家团队顾不上休息，直接去病房查看病人，并了解手术准备的情况。王先生一看到县中医医院的专家们亲自来给自己做手术，紧紧握住苟院长的手，激动得流下了眼泪，连声说谢谢。 经过以苟院长为首的专家团队的密切配合，手术历时一个多小时顺利结束。专家们拖着疲惫的身体来到放射科，等候患者复查X光片，当摄片结果提示钢板螺丝固定良好，骨折处对位对线理想，这才都松了一口气。 代家坝医共体分院院长谢富红感慨地说，过去乡镇卫生院只能做一些简单的手术，遇到王先生这样严重的骨折，底下处理不了，肯定就是转县上甚至市上的医院。患者除了增加费用支出之外，走出大山交通不便，还要多折腾，服侍照护也很不方便。现在搞了医共体，总院的医疗专家等优质资源下沉，定期到分院坐诊。遇到特殊病人需要急会诊或者手术，只要打个电话就可以了。 谢富红给这位骨折的贫困户患者算了一笔账。如果转县上医共体总院住院手术，首先需要预交门槛费用700元，住院总费用按照8000元来算、费用报销比例85%，再加上交通费、陪客住宿费及吃饭开支等，自己需要支出三四千元。而留在卫生院做手术，不需要预交门槛费，贫困户报销比例占到95%，住院总费用按照5000元来算，自己最后只要支付几百块钱。这一进一出，给患者带来的好处是实实在在的。 值得注意的是，宁强县共有18家乡镇卫生院，其中与县天津医院结为医共体10家，与县中医医院结为医共体8家，医共体建设助力扶贫所取得的经验及成绩已经引起省上乃至全国的关注，对当地彻底解决“两不愁三保障”问题具有积极推动作用。从另外一个角度来看，基层卫生院作为老百姓的健康守门人，能够把病人留住，总院的知名专家定期下沉到基层手把手带教，对卫生院的业务能力提升大有好处。长此以往，形成良性循环，最后基层强了，最大的受益者还是老百姓。（汉中发布 作者：丁祎，系苏陕协作南通驻汉中医疗队总队长，目前挂职于宁强县中医医院医务处。） |
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