国家卫健委分享汉中疫情期间先进做法

老百姓

   　汉中市地处陕西省南部，位于秦岭和巴山之间。是川陕革命老区和国家秦巴山连片特困地区之一。新冠肺炎疫情暴发以来，汉中市卫健系统立足本市实际，坚持“两手抓、两不误”，统筹战“疫”与战“贫”两个战场，积极做好疫情形势下家庭医生签约服务。为取得疫情防控和健康扶贫“双胜利”奠定了坚实基础。
　　4月17日，国家卫健委扶贫办主办的《健康扶贫工作简报》总第48期刊登文章，分享了陕西省汉中市积极做好疫情期间家庭医生签约服务工作的先进做法。

国家卫健委分享汉中疫情期间先进做法

　　迅速响应，及时部署疫情防控和家庭医生签约服务
　　汉中市卫健委认真学习贯彻习近平总书记3月6日在中央决战决胜脱贫攻坚工作座谈会上的讲话和中省脱贫攻坚工作会议精神，认为签约医生团队有着很深的群众基础，更是基层群众的健康守门人。
　　在特殊时期，充分发挥签约医生的特长优势，统筹做好疫情防控和健康扶贫工作是当前的迫切需要。委党组决定在严防死守、筑牢疫情防控安全防线的基础上，把家庭医生签约服务作为有序推进健康扶贫工作的重要抓手。
　　在3月6日中央和陕西省委脱贫攻坚会议召开当天，委党组立即召开全市统筹推进疫情防控和健康扶贫工作视频会议，研究部署全市健康扶贫工作，出台《关于在新冠肺炎疫情防控期间动员签约团队统筹做好健康扶贫重点工作的通知》，对家庭医生签约服务工作进行了再部署、再动员、再安排。并组织开展家庭医生签约服务团队培训，明确要求对一般贫困群众，重点做好疫情防控知识宣传和健康教育；对慢性病患者，重点做好用药指导和病情监测；对隔离医学观察贫困群众，引导督促其配合相关方面落实观察措施，确保隔离管控到位。
　　科学施策，统筹推进疫情防控和家庭医生签约服务
　　一是抓实抓细摸排。
　　汉中市卫健委出台了《关于开展人口健康状况摸排的通知》，统筹调配家庭医生签约服务团队成员和“四支队伍”，在做好自身防护的基础上，线下逐户逐人进行地毯式、动态化人工排查。
　　同时，在汉中市家庭医生签约服务APP中开发“健康摸排”模块，进行线上大数据分析排查。全市1319个签约医生团队9623人全部投入疫情防控工作中，对17577户26270人剩余贫困人口进行了逐一摸排，第一时间发现高风险地区返汉人员、患有呼吸道疾病人员、发热人员等重点人群，阻断疫情传播链。镇巴县红渔村村医彭万富通过线上联络、视频通话、上门服务等方式，对该村居家隔离医学观察的181人每天做好2次体温监测工作，筑牢该村疫情防控第一线。
　　二是转变随访方式。
　　家庭签约医生在开展疫情防控工作的同时，创造条件，转变方式，结合实际做好贫困人口签约服务工作。
　　低风险县区签约医生按照要求做好个人防护后，及时进村入户进行面对面随访，了解掌握贫困人口健康状况，帮助做好疫情防控。南郑区黎坪中心卫生院家庭医生刘莹针对部分贫困群众无防护物资的问题，她及时把必备的消杀物资送到户上，指导使用，同时对其进行健康体检。
　　对于不能面对面随访的贫困人口，家庭医生利用信息化支撑，通过电话、短信、微信等方式，及时落实健康状况评估、消杀防疫，用药指导、适时转诊等签约服务工作。
　　三是严格闭环管理。
　　充分发挥签约医生情况明、底子清、沟通畅、依从好的工作优势和群众优势，实行“网格化管理、点对点排查”，严密做好四类人群（确诊患者、疑似患者、发热病人、密切接触者）排查工作。
　　建立健康跟踪管理工作机制，逐人建立跟踪管理档案，明确一名“扶贫四支队伍”成员、一名镇村医务人员、一名村干部为“四类人群”人员健康跟踪管理责任人，精准掌握重点人员基本信息和行动轨迹，负责每天体温监测和健康教育，实行闭环管理。
　　高度警惕三大重大风险（输入性风险、聚集性风险、流动性风险）防控，防止疫情蔓延扩散。切实加强医疗机构院内管理，强化医护人员的防护，坚决防止交叉感染。全市已确诊的26例新冠肺炎疫情患者全部治愈，实现了“患者全治愈、医护零感染”的目标。
　　同频共振，提高疫情形势下家庭医生签约服务质量
　　一是做实健康教育。
　　基层医务人员在开展疫情社区防控工作的同时，充分运用手机APP、新媒体、网络平台等方式，有针对性地开展健康教育和健康促进，重点指导贫困人口做好个人和家庭防护，教育引导群众强化健康理念，养成良好卫生习惯，提高健康素养和自我防护能力。疫情防控期间通过通讯运营商推送健康教育信息50条，覆盖420万人次。
　　二是做细分类救治。
　　对于贫困大病患者，积极协调有诊疗能力的定点医疗机构，有序组织开展医疗救治，保证不因疫情影响疾病救治。截至3月25日，25种大病患者11310人，已经全部落实集中救治政策。
　　对于贫困慢病慢病患者，利用在村(社区)开展防控入户排查时机，同步开展签约服务。截至3月25日，第一季度应签约服务69039名，已全部随访到位。
　　对需要医疗服务的人员，由家庭医生进行线上问诊并送药上门服务，确保患病群众不间断服药，防止慢病拖成大病、重病。留坝县火烧店镇墩墩石村地处偏远，家庭医生柴俊琳签约的贫困户多数是老年人，有不少需要长期服药。在疫情期间，她就利用工作间隙，给30多个签约贫困户带药送药，宣传防疫知识。
　　三是做好心理疏导。
　　对在疫情中进行隔离医学观察的贫困人员，由市疫情防控指挥部利用家庭医生签约服务系统第一时间推送给家庭医生。家庭签约医生以电话、微信、网络视频等方式提供点对点的心理疏导、心理干预等心理服务，维护贫困人口心理健康，共同配合做好疫情防控工作。
　　四是做优健康服务。
　　根据签约服务对象以往务工情况，主动联系对接复工复产事宜，协助贫困户办理健康证明。对因隔离造成经济困难的人员，及时动用健康扶贫政府专项救治基金给予救助，增强群众获得感。对2017年以来因病返贫的332人，一户一档精准落实健康扶贫政策，并由家庭签约医生与镇村党委、政府建立帮扶沟通机制，确保如期脱贫。（陕西卫生健康委）