从脾论治
王焕禄王老今年已经81岁了,虽然年事已高,但仍然精神矍铄、耳聪目明,现在每周还要出五个半天的门诊。王老平时很注重养生,尤其重视养脾胃。他告诉我们,脾胃虚弱,百病丛生,很多疾病从脾论治,都能起到很好的疗效。
脾胃虚弱
脾胃病最主要的是消化系统疾病,但是代谢病、皮肤病、妇科病也和脾胃也有关系。
升降功能失调
脾主升,胃主降,升降功能失调以后就可能产生肥胖病、糖尿病等和脾胃升降有关的一些疾病。
舌大舌胖有齿痕?试试国医大师的经验方,脾胃好,身体好
运化水湿失调
脾主湿,湿邪的排泄要靠脾(胃)的功能,如果脾胃功能失调了,水湿排泄不好就产生一些湿热的毛病,最常见的有湿疹。
统血功能失调
脾统血,机能失调的时候就很可能产生崩漏、月经失调。
看舌象识脾虚
嫩舌和胖大舌是脾虚里边最常见的在舌的诊断上的一个征象。
舌胖是指舌头厚度增加,舌大是指舌头宽度增加,二者可以同时出现,舌嫩是指舌体细嫩、柔滑。从程度上讲,舌嫩是最典型的脾虚舌,一般见于脾虚程度较重的人群。
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很多人都知道,舌头上出现了齿痕,提示脾胃虚弱。王老告诉我们,齿痕不仅仅提示脾胃虚弱,从齿痕的多少还能看出脾胃虚弱的程度。临床王老通过观察单边齿痕的数量,来判断患者脾虚程度。
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注:教科书上并未记载,仅凭经验分类。
对普通人而言,还有一种更简单的方法,如果发现舌头上两侧齿痕相加齿痕数大于5个,说明脾虚较严重,如果齿痕数小于5个,说明脾虚相对较轻。以舌头不紧张很松弛情况下的齿痕为标准。
【专家提醒】从舌象上诊断脾虚的一种划分,在临床上还需要全面观察全身症状。
调理方法—益脾饼
针对脾胃虚弱程度较轻的人群,王老推荐用益脾饼缓解脾虚。益脾饼是张锡纯收录在《医学衷中参西录》里的方子,主治老人体弱,脾胃虚寒。
【配方】
白术60g——健脾和胃,燥湿利水
干姜60g——温中祛寒,回阳
鸡内金60g——祛痰理气,消食消胀
大枣500g——补气,养血安神
【制作方法一】
把白术、干姜、鸡内金三味药打粉,再把大枣去核蒸熟后加工成枣泥。用药粉混合枣泥,加工成饼干大小的薄饼。
【用法用量】空腹时食用3-5个。
【制作方法二】
如果嫌制作益脾饼麻烦,还有更简单的方法。把大枣也打成粉,和其它三味药混合在一起,放在冰箱保存。
【用法用量】每次用6-10克冲水服用或放在粥里。
王老治脾常用药
1、健脾药
常用健脾药:黄芪、党参、白术、炙甘草
健脾的食物:山药
健脾补气对药:山药+黄芪
山药一般和黄芪相配,黄芪突出益气,而且黄芪这味药不仅补脾胃气虚,心气虚、肾气虚等都可以用黄芪,只是配伍改变。如果黄芪配山药再配点其他的脾胃药就是以健脾为主了。
2、祛风药
祛风药可以使健脾药达到很好的效果。所有的祛风药都能除湿,除湿后就支持了脾气的功能。用上祛风药再用黄芪就提高了黄芪益气的功能,而且还可以推助阳气的提高(推助阳气必须有黄芪的配伍)。
常用祛风药:防风
防风是一个辛温发散的药物,少量用在脾胃上可以起到升提脾气的作用。临床上许多慢性腹泻的病人在健脾益气药的基础上加上少量的防风,泄泻的症状就会很快得到改善。
祛风的食材:紫苏
紫苏性味辛温,有散寒解表,理气宽中的作用,在临床使用时经常和防风配合使用,实际上也有升提阳气的作用,但得有黄芪的配合。
3、活血药
脾胃虚弱病灶时间久了以后就可以出现瘀血的症状,王老告诉我们,久病必瘀,所以在治疗脾胃病的时候,尤其一些慢性脾胃病要用化瘀的药物。
常用活血药:三七
活血的食物:黑木耳
在《本草纲目》里有记录,黑木耳可以散瘀,还有养血止血的作用,现代人还称之为血管的清道夫。
经验方—建中失笑汤
针对脾胃虚弱的人群,王老还有一个应用了50多年的经验方——建中失笑汤。这个方子是由小建中汤和失笑散加减而来,适用于脾胃虚弱有疼痛的人群,对现代医学所说的慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡都有很好的疗效。
【药材】
炙甘草、白芍、肉桂、生姜、大枣、五灵脂、生蒲黄
小建中汤有一句“小建中汤少要多”,王老这个方子芍药不多,但把炙甘草的量提高了,甘草上升到君药,就是取甘草的甘缓,缓急止疼和治疗溃疡的作用。具体的药方用量请咨询医生。(云南中医)
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